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临床医师技能:心脏听诊(方法、内容,并在人体上指出相应部位)

临床医师技能:心脏听诊(方法、内容,并在人体上指出相应部位)

 (1)考生在被检查者人体上能正确指出传统的5个听诊区位置(5分);

  ①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,,又称心尖区。(1分)

  ②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间。(1分)

  ③主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间。(1分)

  ④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间。(1分)

  ⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。(1分)

  (2)听诊顺序正确(5分);

  从二尖瓣区开始肺动脉区主动脉区主动脉第二听诊区三尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。

  (3)能表达心脏听诊主要内容(6分)。

  心率(1分)、心律(1分)、正常心音、心音改变(正常、异常)(1分)、心脏杂音(正常、异常)(2分)、心包摩擦音(1分)等。

  (4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

  ①如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?(1分)

  答:应区分杂音的时项,早、中、晚,杂音的性质。

  ②什么是三音心率?包括哪些?如何区别?(1分)

  ③什么是奔马律?说明什么问题?(1分)

  答:见于心肌病、心衰。
 



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